近日，有媒體報道，25歲的小張因將手臂給妻子當枕頭，一夜之間手腕和手指竟都耷垂下來了，無論他如何用力抬手都沒有感覺。無奈之下來到醫院就診，通過體格檢查和肌電圖檢查，醫生發現，患者屬于右側橈神經運動支損傷。

　　醫生表示，手臂上的橈神經位于肱二頭肌與肱三頭肌附近，位置在手臂上方，主管手腕及手指的動作，小張的橈神經受損，正是被妻子枕著睡覺壓傷的。幸運的是，雖然看著癥狀嚴重，但橈神經傳導功能尚可，無需手術，經過一系列電刺激治療和按摩康復，會得到恢復。

　　醫生提醒，晚上睡覺時應避免頭枕手臂，午休時也應盡量臥床，避免趴在桌前造成四肢周圍神經(其中最常見為橈神經及尺神經)的長時間壓迫，輕則容易引起一過性麻木不適，重則重蹈小張的覆轍。

　　橈神經損傷如何處理?

　　1、及時診斷：卡那霉素凡注射中或注射后12h內出現不能解釋的肢體劇痛、放射性疼痛、麻木、運動障礙等癥狀，應高度懷疑注射性神經傷的發生，應立即停止在該部位注射。

　　2、藥物治療：全身應用神經營養藥物如激素、多種B族維生素、細胞色素C、能量合劑、神經生長因子等治療。對藥液外滲造成的神經損傷局部可用0.25%奴夫卡因或透明質酸酶環封。

　　3、物理治療：局部可給予紅外線、電磁波、TDP、按摩、活血化淤、舒筋活絡藥液離子導入等治療。

　　4、護理重點：疼痛劇烈者可給予鎮痛藥;預防腕下垂、足下垂、足內翻等畸形，應使用石膏托、木鞋等進行肢體功能位固定;為防止關節攣縮和肌肉廢用性萎縮，對肢體應給予定時按摩、被動活動，鼓勵患者多作主動活動。注意觀察受損神經恢復情況，若神經損傷逐漸加重，應進行早期手術松解或晚期病損段神經切除、自體神經移植或神經移位。

　　常見的神經損傷如何預防?

　　1、尺神經損傷：盡量避免創傷。

　　2、橈神經損傷：橈神經損傷多發生于肱骨中下段骨折，因此，一旦發現有移位的肱骨中下段骨折患者，不管是否伴有橈神經損傷，建議最好不用手法復位，以免引起橈神經損傷或加重橈神經損傷;術前必須檢查橈神經的功能情況，另外還需注意及早進行功能鍛煉，恢復患肢功能。

　　3、臂叢神經損傷：主要是外傷的預防。

　　4、正中神經損傷：要注意應用支具使受累關節處于功能位，由于正中神經損傷后不僅影響屈拇屈指及對掌功能，而且實體感喪失對手的功能有很大影響，因此恢復感覺功能是很重要的任務，對于感覺減退可以讓病人觸摸各種不同形狀，大小，質地的物體，如絨布，硬幣，鑰匙等日常用品，先在直視下，然后在閉眼時練習，使病人逐漸能辨認不同的物體，對感覺過敏，需采用脫敏治療，即要教育病人多使用敏感區，對敏感區自我按摩，用不同材料的物品刺激敏感區等，教育病人保護感覺障礙區，不要用患手去觸摸危險的物體，防止發生燙傷，刺傷，壓迫潰瘍，當手指肌力恢復到3級時，應指導病人多做手的精細動作練習和ADL練習。

標簽：神經頭枕入睡